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轉載|數據助力我國醫療生態全面升級 這些問題的解決是關鍵
  一般來講,健康醫療大數據是指健康醫療活動全過程中產生的數據集合,既包括個人從出生到死亡的全生命周期中,因免疫、體檢、治療、運動、飲食等健康相關活動所產生的大數據,又涉及醫療服務、疾病防控、健康保障和食品安全、養生保健等多方面數據的聚合。

??中國特色的醫療健康困境

??人口增長和老齡化問題加劇,腫瘤、慢性疾病發病率呈上升趨勢,全球醫療健康產業面臨醫療保健工作者不足、人力成本和研發成本上漲等問題。我國作為人口大國,面臨醫療資源配置不均衡、供需結構失衡、醫保收支壓力大等“中國特色”的困境。

??供需機構失衡。有數據表明,2016年我國每千人口執業(助理)醫師2.31人;2015年我國每千人口醫師數量在OECD統計的國家中排名處于25-30之間,與發達國家如德國(每千人口醫師數量4.14人)、西班牙(每千人口醫師數量3.85)、意大利(每千人口醫師數量3.84)相比,差距顯而易見。此外,我國進入醫療系統的優秀人才正逐年趨少,這與我國醫生執業環境較差有一定關系。

??醫療資源配置不均衡。據我國衛生統計年鑒統計顯示,2010-2015年我國三級醫院診療人次及住院人次復合增長率分別為14.6%和21.9%,而基層醫院僅為3.8%和0.5%。這不僅導致患者就醫體驗差,也造成優質醫療資源浪費嚴重。

??醫保收支壓力大。我國醫保基金的運作管理原則是“收支平衡、略有結余”,因此控費能力較差。同時,由于醫院實施的是按項目、按藥品加成的收費方式,使得醫生通過多開藥,多開檢查項目獲得利潤,誘導了過度醫療。據《中國醫療衛生事業發展報告2017》預測,2017年城鎮職工基本醫療保險基金將出現當期收不抵支的現象,到2024年將出現累計結余虧空7353億元的嚴重赤字。

??因此,改善現有就醫模式,推行分級診療勢在必行;提升醫保控費能力,探索創新支付機制迫在眉睫。

??大數據技術在醫療健康產業中的應用價值

??大數據技術的應用,將從體系搭建、機構運作、臨床研發、診斷治療、生活方式等方面為健康醫療模式帶來深刻變革,不斷滿足人民群眾多層次、多樣化的健康需求,從而實現從“治療”到“預防”的就醫習慣改變,降低從個人到國家的醫療費用。其在醫療健康行業中的應用價值明顯:

??在醫療體系方面,通過區域信息化、在線問診、遠程醫療等技術連接各級醫院,實現醫療資源優化配置、電子病歷共享等,最終提升醫藥供給效率和能力;

??在臨床研發方面,通過基因測序、影像識別等技術挖掘更多維度的數據,縮短臨床驗證周期,提升新藥研發效率;

??在診斷治療方面,通過認知計算、機器學習等技術,實現精準治療、輔助提升醫生診斷治療效率,提高醫療服務質量;

??在健康生活方式方面,通過可穿戴設備、在線問診、遠程醫療、人工智能等技術間的相互配合,為用戶提供健康管理、疾病預測、提供有效的干預方案,降低醫療費用支出。

??總而言之,健康醫療大數據應用發展有利于提升醫療服務效率和質量,擴大資源供給,有利于激發我國深化醫藥衛生體制改革的動力和活力,提升健康醫療服務效率和質量,有利于培育新的業態和經濟增長點。

??健康醫療大數據宏觀環境利好

??健康醫療大數據是國家重要的基礎性戰略資源,政策支持、技術支撐、市場認可、資本扶持是健康醫療大數據快速發展的先決條件,當前,我國健康醫療大數據已經進入初步利好階段。

??政策層面,2016年6月,國務院辦公廳印發《關于促進和規范健康醫療大數據應用發展的指導意見》,將健康醫療大數據應用發展納入國家大數據戰略布局,并從夯實應用基礎、全面深化應用、規范和推動“互聯網+健康醫療”服務、加強保障體系建設等四個方面部署了14項重點任務和重大工程。此外,為推進和規范健康醫療大數據的應用發展,我國確定了福建省、江蘇省級福州、廈門、南京、常州為第一批試點省市,山東、安徽、貴州為第二批試點省份。

??技術層面,健康醫療大數據領域涉及的相關技術范圍廣泛,有底層數據采集中包括的信息化、物聯網、5G技術;有處理分析中包括的深度學習、認知計算、區塊鏈、生物信息學及醫院信息化建設等。當前,由于基因測序、穿戴設備等數據采集成本下降,導致數據爆發性增長,為大數據人工智能分析奠定了規模基礎。未來,隨著影像識別、自然語義、認知計算、生物信息學、區塊鏈與應用場景的深入探索,將進一步推動其在不同應用場景下的有效模型建設。

??資本層面,據不完全統計顯示,自2014年起,健康醫療大數據領域的融資事件在生命健康產業中的占比逐年增長,從2014年4.9%增長至2017年的8.6%,2018年Q1健康醫療大數據領域融資事件占比快速增長至22.2%,預計未來將有更多資本進入該領域。

??當前健康醫療大數據應用發展的瓶頸

??健康醫療大數據建設的快速推進,使我國健康醫療信息系統和“互聯網+健康醫療”服務體系正趨漸規范和完善。于此同時,問題也隨之浮現,總結來講,主要有三點:

??1、大量數據壁壘導致數據無法互聯互通

??由于信息系統技術規范、基礎信息數據標準的不統一和缺失,我國醫療數據普遍不能互通互認,這直接導致各醫療機構大量有價值的數據變成了“數據孤島”。因此,打通數據壁壘、聯通數據孤島,實現互聯互通迫在眉睫。

??2、醫療大數據停滯在淺層應用難以向更深更廣處推進

??當前,健康醫療大數據收集和運用的方式渠道較為單一,略顯貧乏。掛號、電子病歷共享等應用,只是健康醫療大數據的冰山一角。如何推動醫療行業的大數據應用向更深更廣處發展是行業的“痛點”也是熱點。

??3、處理海量、專業數據存在人才缺口

??醫療和計算機屬于知識密集型行業,海量的醫療專業數據需要復合型專才團隊來打理,人才的缺乏是當前健康醫療大數據應用面臨的一道實實在在的門檻。因此,系統性的復合型人才培養體系建立至關重要。


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